最全肌肉无力大集合
2020-08-24
导言：肌肉无力需要鉴别诊断各种表现相似却完全不同的病因，这给神经科医生带来了巨大的挑战性。本文列举了可能导致肌无力表现的七大原因，并详细解释了发病特点以及鉴别手段，敬请查看。
1、神经性
2、肌性
3、内分泌
4、遗传性
5、药物性
6、毒性
7、代谢性
神经性
肌性
内分泌
遗传性
药物性
毒性
代谢性
CMAP=复合肌肉动作电位；GI=胃肠道；MRI=磁共振成像；MUAP=运动单位动作电位。
*-纤颤电位代表单个肌肉纤维的自发活动（正常肌肉通常不注意）。
†-肌病性变化是非特异性的，包括肌纤维萎缩、退化和再生。
‡-C3和C4是补充成分。
§-肌强直放电是一种在插入肌电图针时出现的长时间活动爆发。||-与正常肌肉的muap相比，肌病性muap持续时间短、振幅低、多相性。继发性甲状旁腺功能亢进通常由肾功能衰竭引起。
**-前臂缺血性运动试验评估运动时前臂氨和乳酸的升高。
翻译自：Larson ST, Wilbur J. Muscle Weakness in Adults: Evaluation and Differential Diagnosis. Am Fam Physician. 2020;101(2):95-108.